在每個人老化的過程中常會伴隨各種不適感，也較容易發生各種慢性疾病，而肌少症就是其中之一，若能透過肌少症篩檢早日了解自己的肌肉是否正在大量流失，也能早日從飲食與運動著手，進行有效的預防。
為什麼肌少症篩檢很重要？
肌少症篩檢在今日越來越重要，舉例來說，我們常在路上看見老年人是彎著腰走路的，或甚至只能坐在輪椅上，就其原因就是罹患肌少症，導致肌肉力量不足 [1]。研究指出，人體從 40 歲起肌肉量每 10 年約流失 8%，70 歲後流失速度更高達 每 10 年 15% [2]。若缺乏運動與營養保養，身體支撐力逐漸下降，人也會變得無力、行動遲緩、活動意願降低，進而陷入「活動少 → 肌肉萎縮 → 更不想動」的惡性循環 [3]。
以往我們都認為這就是老化的現象，無法預防，也無力預防，其實這是錯誤的觀念。近十年來，由於世界各國接續邁入高齡化社會，如何預防肌少症以及肌少症篩檢的相關議題越來越受到重視。各地區也相繼成立肌少症工作小組，針對各個區域老年人的體況提出建議與篩檢標準，期待一般大眾能了解肌少症，並有警覺，進一步的藉由肌少症的各種簡易篩檢方式，早日發現，早日改善 [4]。
一大高風險族群必做肌少症篩檢
肌少症的原因有很多，可分為原發性與次發性，一般來說，原發性主要是老化所帶來的影響，而次發性包含疾病（發炎疾病、器官衰竭、癌症、骨關節炎、神經系統疾病）、活動少（行動能力受限、長期臥床、缺乏體能活動）、營養不良（攝取不足、吸收不良、藥物）[3]。
其中，肌少症最多發生的比例就是老年人，尤其是60歲以上的銀髮族。若能提前知道肌少症篩檢的各種指標，就能在生活中多加注意，延緩肌肉流失。
（延伸閱讀：掌握6項肌少症的原因：及早預防肌少症來敲門）
肌少症篩檢 關鍵指標評估肌肉流失率
以下相關的肌少證篩檢指標由亞洲肌少症工作小組提出的，其標準在2019年曾經更新過，提出的目的主要是希望一般大眾能先行進行肌少症自我檢測 [4]。要注意的是，並非符合其中一項指標就代表罹患肌少症，但若下面的指標有多項符合，建議立即就醫，醫療機構可以進一步採用生物電阻抗分析（BIA）或雙能X光吸收儀（DXA），更精確測量肌肉質量與成分。
1. 亞洲肌少症工作小組2019年篩檢指標：
| 項目 | 可能罹患肌少症 | |
| 指標1 | 小腿圍 | 男性的小腿圍小於34公分，女性的小腿圍小於33公分 |
| 指標2 | SARC-F∕SARC-CalF (問卷內容詳見下表) | SARC-F問卷分數大於4分，SARC-CalF分數大於11分 |
| 指標3 | 握力 | 男性握力小於28公斤、女性握力小於18公斤 |
| 指標4 | 起身時間 | 5次起立坐下的時間多於12秒 |
| 指標5 | 步行 | 6公尺步行測試的速度慢於每秒1公尺 |
2. SARC-F∕SARC-CalF問卷
| 項目 | 問題 | SARC-F | SARC-CalF |
| 肌力 | 對您來說，拿起或搬動 5 公斤重的物品會有多大困難 ? | ||
| 沒有困難 | 0 | 0 | |
| 有一些困難 | 1 | 1 | |
| 有很大困難∕無法完成 | 2 | 2 | |
| 步行輔助 | 當您走過一個房間有多大困難？ | ||
| 沒有困難 | 0 | 0 | |
| 有一些困難 | 1 | 1 | |
| 有很大困難∕需要使用步行工具 / 無法完成 | 2 | 2 | |
| 從椅子上起身 | 您從床或從椅子上起身有多大困難？ | ||
| 沒有困難 | 0 | 0 | |
| 有一些困難 | 1 | 1 | |
| 有很大困難∕沒有他人幫助時無法完成 | 2 | 2 | |
| 上台階 | 當您走上 10 個臺階有多大困難？ | ||
| 沒有困難 | 0 | 0 | |
| 有一些困難 | 1 | 1 | |
| 有很大困難∕無法完成 | 2 | 2 | |
| 跌倒 | 過去一年中跌倒過幾次？ | ||
| 沒有跌倒 | 0 | 0 | |
| 1-3次 | 1 | 1 | |
| 4次以上 | 2 | 2 | |
| 小腿圍 | 男性小於34公分；女性小於33公分 | ||
| 肌少症風險 | ≧ 4 分 | ≧ 11 分 | |
台大醫院電子報也曾撰文提醒大眾，要預防肌少症有兩個最重要的方式，一是攝取足夠的熱量、優質蛋白質及營養補充品，另一項則是規律運動，增進肌肉耐力與柔軟度。
（延伸閱讀：【肌】不可失，3分鐘肌少症自我檢測！）
肌少症篩檢後怎麼辦？DDS-1益生菌助攻營養吸收、強化改善行動力
進行肌少症篩檢只是第一步，若檢測結果顯示有高風險，接下來的關鍵在於「吃得對」與「吸收好」。很多人以為補充蛋白質就足夠，卻忽略了腸道健康對營養吸收的影響。尤其是年長者，腸道菌相紊亂、消化力下降，往往導致營養攝取不完全，進而影響肌肉維持與恢復。
此時，補充DDS-1益生菌便能發揮關鍵作用。DDS-1 是具臨床研究支持的專利嗜酸乳桿菌，擁有高耐酸性與定殖能力：
- 平衡腸道菌群、促進腸道健康
- 提升蛋白質與胺基酸的吸收率
- 支援肌肉修復與能量代謝
- 間接強化身體行動能力、延緩肌肉流失
將 DDS-1 納入肌少症保養計畫中，能與飲食、運動形成三重防線，對完成肌少症篩檢後的人來說，是穩健且科學的營養輔助選擇。
飲食觀念日新月異，與以往已經不同，肌少症是當前最值得銀髮族注意的病症，若要了解最新營養素攝取資訊，建議可加LINE與專業的營養師直接線上溝通，了解自己是否吃的健康，吃的正確！
參考來源：
- Shafiee G et al. Prevalence of sarcopenia in the world: a systematic review and meta-analysis. J Diabetes Metab Disord. 2017;16:21.
- Janssen I et al. Skeletal muscle mass and distribution in 468 men and women aged 18–88 yr. J Appl Physiol. 2000;89(1):81–8.
- Cruz-Jentoft AJ et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2010;39(4):412–23.
- Chen LK et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 consensus update on diagnosis and treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(3):300–7.e2.
